Bütün emeklilere ücretsiz olacak! SGK yeni uygulamanın şartlarını açıkladı

SGK, geçtiğimiz haftalarda yaptığı açıklamada, SSK, Bağkur ve emekli sandığı emeklilerinin kaplıca tedavilerinin GSS üzerinden karşılanacağını duyurdu. Böylece, emekliler 81 ildeki tüm kaplıca tesislerinden faydalanabilecekler.

Kaplıca tedavisinden ücretsiz yararlanmak için emeklilerin sağlık kurumlarında en az bir fiziksel tıp ve rehabilitasyon ya da tıbbi ekoloji ve hidroklimatoloji uzman hekim tarafından sağlık kurulu raporu almaları gerekiyor.

Sağlık kurulu raporu alan emekliler, 5 iş günü içinde kaplıca tesisine başvurarak sevk belgesi alabiliyorlar. Sevk belgesi 6 ay geçerli oluyor.

Emekliler, kaplıca tedavisine giderken yol giderlerini de SGK’dan talep edebiliyorlar. SGK, il içindeki sevklerde günlük 23 TL, il dışındaki sevklerde ise günlük 46 TL yol parası ödüyor.

Emekliler, biletlerini SGK’ya ibraz ettiklerinde yol desteği işlemini tamamlamış oluyorlar.

SGK’nın bu uygulamasıyla emeklilerin sağlık hizmetlerine erişimini kolaylaştırmayı ve kaplıca tedavisinin faydalarını daha geniş kitlelere ulaştırmayı amaçladığı belirtildi.

Kaplıca tedavisi, romatizmal hastalıklar, cilt hastalıkları, sinir sistemi hastalıkları, solunum yolu hastalıkları, sindirim sistemi hastalıkları gibi pek çok rahatsızlığa iyi geliyor.

Ayrıca kaplıca tedavisi, stresi azaltma, bağışıklık sistemini güçlendirme, kan dolaşımını düzenleme gibi faydalar da sağlıyor.

Emeklilerin sağlık hizmetinin ücretsiz uygulanacağı bu uygulamadan yararlanmak isteyenlerin en yakın sağlık kurumuna başvurmaları yeterli oluyor.

SGK’nın resmi internet sitesinde kaplıca tesisleri listesi ve detaylı bilgiler yer alıyor.

TEDAVİ YAPILACAK HASTALIKLAR NELERDİR?

Böbrek ve idrar yolu hastalıkları
Mide ve bağırsak hastalıkları
Cilt hastalıkları
Solunum sistemi hastalıkları
Nörolojik ve travmatik hastalıklar
Spor sakatlıkları
Romatizmal hastalıklar

30 SEANS SINIRI VAR

30 seans sınırı olmayan tanılar genellikle fizik tedavinin sürekli olarak devam etmesi gereken ve ağır olarak nitelendirilebilecek hastalıklar.

Örneğin parkinson, myokard enfartüsü, kronik pulmoner yetmezlik gibi hastalıklarda SGK'nın karşıladığı fizik tedavi sayısı 30'un üzerinde olabiliyor.

Sigortalıların konuyla ilgili sağlık raporunu aldıktan sonra 15 gün içerisinde tedaviye başlamaları gerekiyor.

Bu sürenin geçirilmesi halinde yeniden rapor alınması gerekmektedir.

Tedaviye başlanıldıktan sonra ara verilmesi ve bu aranın 5 işgününden fazla olması halinde SGK masrafların karşılanması için yeniden rapor düzenlenmesini şart koşuyor.

YARARLANMAK İÇİN ARANAN KOŞULLAR

Sağlık kurulu raporu olmalı.

Sağlık kurulu raporunun düzenlendiği gün dahil 5 işgünü içinde, kaplıca tesisine müracaat edilmeli.
Bu süre aşılırsa 6 ay içinde sevk belgesi gerekiyor.

Yol giderinin ödenmesinde, tedavinin sağlanabildiği en yakın kaplıca tesisinin bulunduğu yer esas alınıyor.

Rapor veya sevk formunda refakatin tıbben gerekli olduğunun belirtilmesi (18 yaşını doldurmamış çocuklar için aranmaz) ve tedavinin yapıldığı tesis tarafından refakatçi kalındığının belgelenmesi halinde, refakatçinin yol giderleri ve gündelikleri karşılanıyor.

SGK, her hasta için en fazla 21 günlük ödeme yapıyor.

Kaplıca tedavisine gerek görülenler, Sağlık Bakanlığı’nca işletme izni verilen kaplıca tesislerine müracaat edebiliyor. Bunun dışındakiler ödeme kapsamına alınmıyor.

SGK’nın masraflarını ödeyeceği kaplıca tesislerinin listesine, ‘kaplica.sgk.gov.tr’ adresinden ulaşılabilir.